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序：秦始皇的夢想可能獲得諾貝爾獎　郭建廷
　　我開始潛心研究分子生物與基因工程是一個偶然的機緣，若說是由「
全民健保」所促成也不為過。因為在這之前，我每天忙著看病，看完病吃
飯，吃飯後看病，根本沒時間思考問題。

　　而自健保開辦以來，醫學中心幾乎包辦了一切，一般人不論大小病都
往大醫院跑，開業醫師的病人都被搶走殆半，我當然也不例外。病人逐漸
減少以後，我就開始思考接下來該怎麼辦？

逆向思考健保以外的醫療方式
　　起初我只對健保制度的未來提出質疑（後來證實醫界陸續發生的很多
怪現象，都是我當初就警告過的），這幾年比較積極地參與醫師公會的事
務之後，思考範圍變的比較開闊，邏輯也比較謹慎；甚至漸漸養成逆向思
考的習慣，並以逆向思考作為思考邏輯的總檢查。

　　我覺得與其當一隻默默開羽的孔雀，不如作敢言且有實際行動的烏鴉
；因此這幾年我常在醫界提出驚人的看法。也許有人不完全贊同，但我相
信有其道理；至於是對是錯就留待歷史去評價吧。

　　譬如說：自健保開辦以來，我就一直在注意醫學界的變化。同道都說
健保做不下去了，不如買股票賺錢，結果一窩蜂去做股票，也賠得一塌糊
塗。當時我就提出建言，認為醫師不應該因看病不賺錢就改行；健保讓診
所的收入大不如前是事實，但不是最嚴重的；健保設計者所訂的種種考核
，防弊的遊戲規則，破壞了醫病之間應有的信賴，讓大型醫院越來越功利
化、商業化，卻讓全民承擔後果，讓社會付出可觀的成本與代價，那才是
我們要深切檢討的。舉例來說，生化科技牽涉到很多的生殖基因工程，當
初健保設計時，我預測婦產科將大幅萎縮，但衛生署健保局官員卻不以為
然。現在又打算全力發展生化科技，要將台灣為「綠色矽島」，事實上經
此一役，多數醫生已心灰意冷，新一代的醫生都捨棄成本高、技術精的科
別，紛紛選擇容易開業賺錢的皮膚科、復健科，造成生殖、基因科技人才
斷層，這實在是醫界的危機。

　　我想，也許「非健保的醫療」，也就是健保以外的醫療是一條可行的
道路，因為許多與尖端生化科技有關的醫藥，健保本來就不予給付，卻使
千萬人受惠。而醫師的天職在救人，如果跟不上生物科技的列車，只扮演
健保制度下的「醫師公務員」，不僅無法提供更好的服務、照顧更多的病
人，還可能被時代淘汰。

　　至於什麼是「非健保的醫療」呢？我舉個最簡單的例子來說明，過去
，有些醫生為了提高知名度，在廣播電台買時段宣傳，同道往往不以為然
，甚至譏為「王樂仔仙」；事實上，在競爭激烈中另闢新路，也是一種創
意˙別說在電台宣傳，我就曾經想過到夜市去看病、賣藥，也許不見得賺
大錢，但一定可以大受歡迎，至少能贏得許多友誼。因為就患者而言，只
要病能治好、能符合他的需要最重要，看病、抓藥的是不是醫師並不是那
麼在意；這就是民俗療法能存在的理由之一。又如過去賣化妝品的大都是
美容師，很少醫生參與，最近才漸漸由醫師主導。可見只要觀念改變，就
可化不可能為可能。

　　此外，過去有人說我們「只賣葡萄、不種葡萄」，因為我們的醫藥觀
念完全承襲美國、日本或德國，只撿現成的用於臨床，藥物也多為進口或
授權在台製造，自己研發的幾乎沒有；主要是研發要時間，要投入金錢，
最重要的是，研發還要用頭腦。但現在已經是數位革命時代，研發並沒有
想像中那麼困難，隨時都可以開始，而且在研發過程中還充滿樂趣；因此
所謂的「葡萄說」亦非絕對。何況賣葡萄和種葡萄只是一線之隔，有的人
種葡萄兼賣葡萄，有的人為了賣葡萄而種葡萄，甚至因為生意做得不錯，
決定另開新路而買地種葡萄。可以肯定的是，未來只要有心，研發、創新
才是我們長治久安必走的路。

　　當然在法律層面限制下，我不可能真的到夜市去為人看病，但為了貫
徹「非健保醫療」的理想，我決定另闢蹊徑、從生化科技著手；我知道尖
端醫學就是一種「要先買地、種葡萄，種了很久還不一定有收成、不一定
有葡萄可以賣；賣了更不一定賺錢」的辛苦工作，但這種「傻瓜」的工作
一定要有人做才行。

　　不料「潦下去」之後才覺得悚然心驚，真是「學然後知不足」。

基因科技的發展日新月異
　　過去唸書時雖然讀過遺傳學、生化學、免疫學、腫瘤學等，行醫以後
也偶有涉獵，但這些學科畢竟太尖端了，發展日新月異，現在認真看文獻
資料，發現許多專有名詞、代碼，比如Leptin gene 、PI-88、E2F、NF-
KB、IKB……等竟然都看不懂，起初有點洩氣，但我下定決心，非弄通、
搞懂不行。

　　我先看一系列關於分子生物的譯作及許多前輩寫的中文入門書，由淺
入深。一段時日之後，思想有個雛形，才開始看原文資料，參考最新的生
物科技文獻；經過沉潛、思考之後，各式各樣的理念才跳了出來。譬如有
人認為，細胞分裂時終端體會變小，因此細胞的壽命是固定的，不可能超
越；我卻不以為然，我們最近看新聞報導，很多神木不是都活了幾千年了
嗎？為何樹的細胞可以存活那麼久呢？

　　我覺得當醫師的最大成就，是將一個看似沒有希望的病人，從死神的
手中搶回來，這是一個很有挑戰性的工作。不過初期我想先來實現秦始皇
的夢想，也是現代人的夢想；治療多年痼疾、常保青春；但最終目的是在
尋找青春的奧秘。

　　經驗與事實告訴我們，青春易逝，大家都會老；我則努力跟生命賽跑
，希望能讓你更青春、不老，至少也要活的健康、快樂，這遠比延長生命
更積極、更有意義。

　　也許有人會認為我癡人說夢，或者說「青春抗老早有人做了，不稀奇
」。我要強調的是，本書所介紹的是一個全新的觀念，是「諾貝爾醫學獎
」等級的尖端醫學理念，絕非坊間常見的護膚、做臉可比，因此將書訂名
為「HGH：實現青春夢想」。

　　在這一本書裡，我想將近年來的觀察、研究，臨床心得，以及所思、
所想等發現青春秘密的線索，毫不保留地公開出來，既可實現多數人的夢
想，也可給同道參考。

　　過去醫學並不確知，為什麼有的人年紀已經不小，但看起來很年輕；
而有的人年紀輕輕卻看起來老態龍鍾。總認為是保養、營養不好，或熬夜
、失眠、缺乏運動所致，甚至認為是天賦異稟。現在這些疑問隨著基因科
技的發展，都逐漸有了答案。

　　我們發現有的基因可以外力改變，有的雖然目前無法改變，但預期不
久的將來一定可以解決。就好像二十世紀以前，我們對人腦的研究非常少
，但生化科技一旦結合超級電腦，再複雜的問題也可以獲得突破。本書的
目的就是在揭開其中的奧秘。

　　不可否認，達爾文是個先知，它在人類還不知道細胞裡面有DNA結構
，華森、克理克還沒有解讀 DNA以前，就已經提出物競天擇、物種進化的
理論。理論上，他當時已經有 DNA的概念了，只是提出的進化論似乎有點
美中不足。我雖然不敢自命先知，但深信未來揭開的青春秘密必將與我今
日所想相近。因為臨床上的證據會說話，我書中的想法與看法並非無的放
矢。

祈願大家活得更健康快樂
　　近幾年來，我比較有時間參與醫學會的工作，我發現台灣還有很多醫
生的觀念很保守，甚至可以說有「教科書崇拜情結」，而且不求甚解，認
為老師䦡的都對，不能接受創意，也沒有研發的精神。事實上，時代的巨
輪不斷往前走，現在網路資料取得非常簡單，甚至想進入哈佛醫學院或世
界任何頂尖的醫學中心查資料都毫無阻攔；必要時還可以透過E-Mail跟同
行專家進行討論、取得共識；倘若醫生還迂腐地以為自己是某方面的權威
，還不知努力充實尖端技術與知識，天天醉生夢死、打高爾夫球、參加高
級社交，還放言高論，批評別人的成果為作秀、嘩眾取寵，必將逐漸被淘
汰；那就不關健保的問題了。

　　我雖然只是一個小小的開業醫生，但我堅持不做股票賺錢，只希望以
有限的生命做一點有意義的事。也許這些努力只不過如大工程中的一塊磚
，但許多的磚塊累積上去就是高樓大廈。只要這些觀念能影響到下一代的
醫師，甚至影響未來，那麼花這麼多努力撰寫本書才有價值。

　　本書能順利出版，我要對幫我整理、謄寫的護士小姐表示謝意，當然
內人也功不可沒；因為她們的協助，我才能用更多的時間和心思在研究上
面。

　　當然我的最大希望還是讓讀者真正找到青春之泉，達到青春不老，健
康長壽的目標，同時讓秦始皇的夢想在我們這一代完成。

目錄
自序：秦始皇的夢想可能獲得諾貝爾獎
第一章　從最根本處認識青春與老化
˙基因工程將成為本世紀醫學主流
˙外來因素也會影響生命品質　
˙青春的秘密就在維持細胞年輕
˙基因治療還有一些瓶頸　
˙生化科技可逐步實現夢想

第二章　解讀細胞、基因與DNA
˙何謂「基因」？
˙何謂「染色體」？
˙基因就好像電腦的應用程式
˙生命就是一連串的複製
˙「細胞質置換術」成就「基因改造兒」　
˙「人造人計劃」牽涉醫學倫理問題
˙染色體複製為細胞分裂重點
˙生物的細胞分裂跟磷有關
˙生長荷爾蒙可促進神經再生
˙DNA要正常而能量充足
˙自由基破壞DNA造成老化
˙維持細胞動力十足就可青春

第三章　HGH是什麼
˙多在夜間十一時至清晨四時分泌
˙最早是用來治療侏儒症小孩
˙腦下垂體手術後補充GH如死而復生
˙連續用半年約年輕二十歲
˙改善退化性疾病卓有功效
˙不建議癌症病人用荷爾蒙補充療法

第四章　活化免疫力，青春又長壽
˙胸腺位居免疫系統第一線
˙淋巴球與生長荷爾蒙息息相關
˙刺激免疫系統再生才是關鍵
˙加葡聚醣可阻止病毒進入細胞
˙生長因子混合處方也是可行途徑
˙過去曾流行靈芝、冬蟲夏草、日本磨菇　
˙也可防治B型肝炎和老化
˙口噴式GH激素有效又經濟
˙人類壽命可望達到一百三十歲

第五章　防癌抗癌已露出曙光
˙突變是物種進化的根本
˙避免DNA破壞有幾個條件
˙為何年紀大的人易患癌症
˙新血管阻生劑漢寡醣類物質
˙沙利竇邁也可能是抗癌新藥

第六章　GH有復活腦神經作用
˙改善睡眠品質
˙近視遠視程度均減輕
˙促進神經細胞修補、使人年輕
˙促進神經組織和樹狀突生長
˙改善衰老帶來的焦慮和憂鬱
˙也可預防缺氧引起神經元死亡
˙也治療過末期植物人　
˙有益粒線體基因異常和膠原性疾病

第七章　還可喚醒性能力
˙勃起功能障礙有四個原因
˙對男女性都可發生效用
˙對女性的影響似乎更大
˙夫妻要一起治療才可享魚水之歡
˙竟然還可調整器官大小
˙與威而鋼有相輔相成之效

第八章　皮膚和頭髮為老化指標
˙關鍵在膠原蛋白和彈力蛋白
˙試做一下皮膚拉力試驗
˙可再獲得皮膚水份
˙也能促進毛髮生長
˙化妝品與皮膚生長因子有關
˙或可改善體質、治療乾癬

第九章 DNA的損害、修復與見證
˙甲／自發性損害
˙乙／氧化損害所致
˙丙／Alkylation烷基化
˙丁／出現巨大加合物(Bulky adducts)
˙還有病毒對基因的損害
˙DNA如何修復
˙七種常見修護系統
˙作者及家人、朋友就是最好見證

第十章　具減肥、強壯雙重作用
˙LBM與身體變化息息相關
˙肥胖分中央型和肢端型兩種
˙可說是肥胖者的新希望
˙為什麼生長荷爾蒙能去除脂肪

第十一章未來內科學可能因而改寫
˙影響排汗，調節體溫
˙增加愛滋病患的體力
˙改善老年人營養不良
˙降低心血管疾病發生率
˙不會增加胰島素拮抗作用
˙可改善心肺功能
˙改變心肌梗塞和腦中風
何謂「凋亡」
˙緩解骨質疏鬆速度
˙還有癒合組織傷口的能力

第十二章影響生長荷爾蒙釋放的物質？
˙胺基酸誘發GH的分泌價錢便宜無副作用
˙有些自然營養物可減少動脈硬化、增加性能力
˙有些藥物可增加人體GH的分泌